Хроническая боль

Лечение тяжелых хронических болевых синдромов остается сложной как медицинской, так и социальной про-

блемой. Пути решения этой проблемы привели к развитию отдельной науки – альгологии (в западных странах

чаще упоминается как Pain Management) и развитию клиник и центров боли по всему миру. За последние 5 лет

отмечается повышенный интерес к этой проблеме и в нашей стране. Однако по-прежнему многие неврологи,

врачи общей практики (у нас чаще терапевты) не воспринимают факт существования боли как самостоятельно-

го заболевания. Интересно, что появление новых фармакологических препаратов воспринимается большинс-

твом врачей почти мгновенно, в то время, как кардинальные изменения, произошедшие в хирурги болевых

синдромов, остаются незаметными. Между тем, хорошо известно, что в лечении тяжелых болевых синдромов

не существует единственного эффективного метода – лечение должно быть комплексным. В комплексе лече-

ния тяжелых болевых синдромов функциональная нейрохирургия играет важную и часто незаменимую роль.

Современная хирургия болевых синдромов привлекает не только своей минимальной инвазивностью, эффек-

тивностью и безопасностью. Ее основным достоинством является контролируемость и длительность обезбо-

ливающего эффекта при своевременном применении. Данная книга будет интересна не только неврологам

и нейрохирургам, но и врачам самых разных специальностей, сталкивающихся с проблемой хронических

болевых синдромов различной локализации. Уже сейчас многие неврологи, вовремя почувствовавшие новые

веяния современных подходов к комплексному лечению болевых синдромов, принимают самое активное учас-

тие в их осуществлении. Имплантация нейростимуляторов, это только один небольшой этап. Предоперацион-

ную оценку болевого синдрома, отбор больных, консервативное лечение до и после операции, а также весь

дальнейший процесс менеджмента больных с уже имплантированными нейростимуляторами (периодическое

перепрограммирование систем для нейростимуляиции, коррекция консервативной терапии и др.) произво-

дится неврологами, альгологами, и терапевтами.